作者:Mr ZHANG
来源:微信公众号:自我的寻求(ID:Self-Construct)
在认知行为疗法(CBT)视角下,个体抑郁是与其自我不认同(或低自尊)强相关,一个人能否走出抑郁,取决于个人多大程度上接纳自己,多大程度上认可自己。
但一个人能做到认同自己,不是一件容易的事,很多时候,认可自己成了一件力所不能及的事,因为认可自己是一个天时、地理、人和的结果,没有这个结果就难以接受自己,即便个人优秀,也不一定做到,生活中,我们也会接触到一些优秀的人对自己各种不满。
CBT被公认为治疗抑郁的一线循证疗法,其主要的工作是来访者通过更新“自我认知”,进而提升其自我认同。
1.封闭的“自我认知”系统
CBT通过“核心信念-->中间信念-->自动思维”这一框架来构建个人的“自我认知”系统:其中核心信念(Core Beliefs)涉及个体对自我的整体性看法;中间信念(Intermediate Beliefs)是自我核心信念在具体生活领域(如职场、关系)的衍生,以态度、假设、规则形式指导行为,是自动思维的直接来源;自动思维(Automatic Thoughts)是个体在具体情境中无意识涌现的瞬时想法,涉及具体情境与个人的关系,是整个自我认知框架中最表层的部分,个人的情绪及行为反应取决于自动思维而非事件本身,可以通过以下案例来呈现。
在CBT看来,抑郁个体的“核心信念”可归结为三类“无能力”,“无价值”、“不受欢迎”,整体上对自我的看法是负面的;虽内心不认同自己,但仍渴望获得他人的认可和喜爱,“中间信念”功能在于妨碍他人看到那个“不好”的自己,并希望他人能接受一个“积极”的自我,为此个体给自己设定了许多规则和应对策略;“自动思维”更像一个神经末梢,会感知具体情景对自我存在的威胁,那些对“中间信念”构成挑战的负面信息,会让个体感觉那个“不好”的自我被暴露了,整个人陷入不稳定情绪中,可以说整个“自我认知”系统都被那些负性“核心信念”支配,就好像他们代表了个体本身。
抑郁个体的“自我认知”系统是封闭的,对于负面信息,被认为自己不好的佐证,对于积极信息,因与“核心信念”不一致,是需要降权或被屏蔽掉,所以个体对自己不认可,是很难有所改变。一个对自我认可度低的人,会寻求他人的认可,但获得他人认可又不能说服自己认可自己,因为觉得自己通过一种“虚假自我”妨碍他人对“真实自我”的认识。
2.开放的“自我认知”构建
在CBT视角下,负性“核心信念”是抑郁的“问题本身”,但直接触及它势必给予防御回应,CBT“自我认知”重构是按照“自动思维-->中间信念-->核心信念”这样的路径层层递进的,就像打怪升级,BOSS总是最后接受挑战的。如对设计师小何,之前也有多次设计方案获得肯定,其设计是胜任的,客户以严要求著称,之前团队成员也有多次被批的经历,最糟的结果也只是返工修改,毕竟符合客户需求的设计不是一次能敲定的。而其“中间信念”也会被校正,工作结果的“不完美”并未引起同事的排斥,整个团队能包容工作上的失误,容错率比想象的高。而其“核心信念”中“无能感”来自小时候自己练钢琴时被父亲摔谱子的画面,客户批评再次唤起了这样的早期体验。
个体许多的“自动思维”、许多的“中间信念”、相关的“核心信念”被一一评估和行为检验,这个过程实质是个体对原有信念的“去认同化”,原来深信逐渐变得可疑,松动、不确定和重构。之前封闭的“自我认知”链条被扯断了,系统的封闭性被击破。
一个只相信负面反馈的“自我认知”系统,个体会敏感、回避负面事件,无过失比成就更重要,这也在某种程度限制了个体许多可能性,而一个相信负面反馈,也相信正面反馈的系统,个体能承受负面反馈,也能享受正面的反馈,这样的个体,成长比失败更重要,也会更认同自己。
作者简介:Mr ZHANG,国家二级心理咨询师,NCDA、CDP生涯发展规划师。本文转载自微信公众号:自我的寻求(ID:Self-Construct),关注自我成长,倾向于(心理-社会)两维度视角。

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原作者名: Mr ZHANG
转载来源: 微信公众号:自我的寻求(ID:Self-Construct)
转载原标题: 认知行为疗法(CBT),走出抑郁与“一个工作”强相关
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