壹心理咨询师AI使用指南1.0

AI正同时进入心理咨询工作的两端，成为行业普遍现实。

心理咨询师用于检索文献、整理个案线索、准备督导材料；来访者可能用于自我探索、了解心理学知识，甚至在咨询前形成对自身状况的预判。这些变化正在影响咨询工作的方式——既带来了新的可能性，也带来了需要审慎对待的风险。

为了帮助心理咨询师在AI使用中保持清醒的专业判断，建立规范使用意识，守住咨询关系的核心，壹心理基于对实践的真实观察，结合国内外相关法规框架，梳理了本指南，旨在为心理咨询师提供一份专业实践参照。

指南关注两个核心方向：心理咨询师如何使用AI，以及如何理解和回应来访者使用AI。这两者都指向同一个核心——来访者福祉与咨询关系的守护。

辨明工具性使用与替代性使用的边界，是使用AI的前提；坚持工具性使用，是壹心理倡导的基本立场。

1.1 明确专业立场，坚持工具性使用

AI在心理咨询领域的应用正在增多。心理咨询师用AI辅助个案概念化、整理咨询记录、梳理督导材料，部分咨询师在遇到困难个案时向AI寻求建议。这些使用方式可分为两类：工具性使用与替代性使用。

1.2 使用原则与判断方法

基本原则：心理咨询师始终是专业决策的主体。AI可以在有限范围内辅助工作，但不能替代心理咨询师的判断、责任与在场。

壹心理建议心理咨询师在每次使用AI前，从以下三个维度作出判断：

使用前，心理咨询师应确认三件事：

AI的使用并没有改变保密的义务，只扩展了保密的范围。数据规则约束咨询师一侧的操作，知情同意则保障来访者一侧的权利。

2.1 来访者信息的去向与风险

传统保密框架默认一个前提：来访者的信息停留在咨访双方之间。AI的出现和使用改变了这一前提。心理咨询师向AI工具输入的任何内容，都会离开咨询室，进入第三方服务商的服务器，并根据其隐私政策被存储、分析或用于模型优化。数据的去向、留存时长和用途，往往取决于服务商的规则，而不是咨访双方的协议，难以被约束。

心理咨询师需要明确三个事实：

2.2 保护来访者信息的要求

针对上述风险，壹心理提出三项操作原则：

2.3 知情同意的原则与要求

数据规则约束心理咨询师一侧的操作，知情同意则保障来访者一侧的权利。

AI使用改变了知情同意的内容。来访者有权知道：咨询过程中是否使用AI、AI承担什么任务、相关信息的去向与保护措施。

需要明确，知情同意是使用AI处理来访者信息的必要条件，不是充分条件。即使来访者同意，心理咨询师仍须确认使用的专业必要性与数据安全条件（见2.2及自检卡）。存在更低风险替代方式的，不使用AI。

心理咨询师应在知情同意环节主动说明上述内容，并告知来访者可以拒绝或撤回同意。来访者撤回同意的，心理咨询师应停止使用相关工具，删除已输入的内容，改用不涉及AI的工作方式。

知情同意应留有记录。口头说明的，记入咨询记录；书面同意的，纳入咨询协议。

核验不是可选步骤，是使用AI的必要环节。AI输出的是可能性，不是确定答案。

3.1 AI输出内容的真实风险

AI生成的内容并不总是可靠。当前生成式AI基于统计概率生成文本，不区分事实与虚构。心理咨询师需要识别三类常见失效模式。

三类失效模式之外，还有输入端的信息局限。咨询材料是咨访双方在特定关系情境中共同建构的，文字化并筛选输入AI后，已脱离原有的关系情境。AI未参与咨询现场，其基于片段信息作出的分析，局限大于一般的文本处理。

心理咨询师如不加核验地采信AI输出，直接影响到专业判断的准确性，进而影响对来访者的理解与干预方向。核验不是可选步骤，是使用AI的必要环节。

3.2 核验原则与方法

核验原则：对AI输出保持审慎，以假设而非结论的态度对待。AI输出进入专业工作流程前，须经心理咨询师本人核验。有效核验以两点为前提：心理咨询师自身的专业训练与知识储备，以及对所用AI工具能力边界的基本了解。超出自身专业范围、无法独立判断真伪的输出，不应采信。

建议采用以下方法：

需注意，AI可以协助整理思路、提供信息线索，但不能替代心理咨询师的专业判断。AI输出的是可能性，不是确定答案。AI生成的内容须经心理咨询师核验后方可使用，心理咨询师始终是专业判断的最后把关人。

如何使用工具，反映了心理咨询师的专业认同、工作动力乃至未处理的个人议题。

4.1 心理咨询师与AI的关系

在使用AI的过程中，心理咨询师可能出现以下内在倾向：

4.2 专业身份锚定与行动参照

专业身份：AI时代，在场、共情与承担责任是心理咨询师不可替代的根基。信息处理与知识检索可以外包，人的在场不能。

这一定位落实到AI使用上，对应以下三级行动参照：

来访者使用AI本身不是问题，重要的是它能帮助心理咨询师理解来访者的需要与焦虑。

5.1 来访者使用AI的现象与影响

来访者使用AI参与自身心理探索的情况正在增加。常见场景包括以下三类：

5.2 回应态度与方法

回应的核心姿态包括三点：不评判、不回避、共同探索。

心理咨询师应提升对AI影响的辨识敏感度，既看到机会，也识别风险。来访者使用AI本身不是问题，重要的是它能帮助心理咨询师理解来访者的需要与焦虑。

这些领域不可交给AI，不是技术是否足够先进的问题，而是责任归属的根本问题。

6.1 高危及特殊情形的责任边界

心理咨询工作中存在必须由真人完成、不能交给AI的情形：

涉及上述领域时，AI的使用仅限于非判断性辅助，如脱敏后的资料整理。所有评估结论与干预决策由心理咨询师本人作出并记录。

6.2 执业行为要求与处理原则

除临床判断的责任边界外，AI使用还涉及执业行为层面的要求。壹心理的立场与处理原则如下。

以上要求，旨在守住心理咨询师与来访者之间最基本的信任。

工具包：心理咨询师使用AI前自检卡

心理咨询师在使用AI处理具体任务前，应依次确认以下事项：

AI的能力会持续进化，但心理咨询的本质不会改变：它始终是一个人与另一个人真实的相遇。

来访者需要的从来都不是完美的答案，而是被一个真实的人看见、理解与关怀。技术可以改变心理咨询工作的方式，改变不了来访者对被看见的需要，也改变不了心理咨询师在关系中承担的责任。

壹心理期望本指南帮助咨询师在AI使用中保持清醒的专业判断：用其所长，守住边界，把工具留在工具的位置上，把人留在关系的核心。