《心理治疗如何改变人》:心理咨询前要了解的6件事

发布时间:2021-01-28 5评论 7517阅读
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我有一位同事,长时间受困于和父母的关系问题,所以偶尔会和我倾诉她的苦恼。通常,我只是作为一位聆听者,偶尔回应一下以表达我对她的理解。


在每次和我的倾诉中,她都或多或少透露出一种“你能不能帮我做做心理咨询”的意思,我当然也是非常明确地表示,熟人之间无法建立咨访关系,这是专业问题,也是伦理问题。


还有一个核心的问题,是在我和她沟通的过程中,我仅仅知道她很苦恼,但自始至终我也不知道,她为什么苦恼,究竟是被什么问题给困扰住了。


每每我问到具体事件和场景时,她都可以非常巧妙地打岔“糊弄”过去,坦诚地讲,我也很崩溃。


直到有一天她又一次和我诉说她的痛苦感受,我告诉她,你可以找个家庭治疗取向的咨询师,帮你解决困扰。最后的结果是,他在微信上回复了两个字:取向?


我不太清楚她这个回复是什么意思,但我隐约感觉到,心理咨询或是心理治疗对她是不会有效果的,因为她并没有那么想要改变。相反,她所谓的“痛苦”,实则都是在享受。这种情况下,不做改变就是收益最大的。


很多人对心理咨询只不过是持一种观望态度,“觉得”自己很需要心理咨询,但根本不愿意花时间去界定自己要求助的问题点,也不愿意付出时间和金钱,但是如果心理咨询免费的话他们倒是“可以试一试”。对他们而言,心理咨询不过是一种“看上去很洋气”的事物罢了,吸引不到他们。


当然还有一些人,是真的想要寻找一位心理咨询师解决自身问题,但苦于对心理咨询的不了解,以及对未知的焦虑、与怀疑,始终无法迈出第一步。


如果你是后者,那么这本《心理治疗如何改变人》也许会帮到你。在本书中,作者深度剖析了心理治疗的本质与精髓,并且告诉你,每个人都有可塑性,都有变得更好的潜能。


 

《心理治疗如何改变人》的作者是加拿大人莫妮卡·布里永,是一名心理学博士。她在近40年的时间里,一直为儿童和成人进行心理治疗,并致力于对心理咨询师的培训和督导。


也正因为在心理治疗领域的丰厚经验,作者一直关注界定心理治疗中推动改变进程的各个维度和因素,因此才有了这本极具价值的《心理咨询如何改变人》。



《心理咨询如何改变人》一书,本来是写给心理咨询师的专业书籍,书中几乎每句话都是重点,我拿出彩色笔想做些记号,结果发现到处都是重点。


但当我仔细翻看之后,发现它虽是一本略显专业的书籍,但书中的用词及举例并不晦涩难懂,而是非常贴近生活。


如果你希望自己变得更好,或是正在准备去找一位咨询师和你工作,那么你不妨读一读这本书。这本书得到了著名的北大心理学博士李松蔚的推荐,可以说从推荐序开始,就让你步入心理咨询的专业领域,带你看见心理咨询和心理治疗的本质。


也正因为它的干货满满,没有废话,所以读起来会略显“信息过载”。不过没关系,我帮你提炼了书中提到的一些问题点,作为你开启一段心理咨询前的“预习”。先搞清楚这6件事,再去决定你是否将心理咨询提上正式的日程。


 

1、如果你不想改变,那么就永远无法改变


还没进入正文,就有非常干货的知识点了。


推荐序中,李松蔚博士写道:改变不是单方面的输出,永远需要与来访者合作。反过来说,如果一个人不愿意改变,那么咨询师无论如何努力,也无法帮助来访者改变。


虽然接下来的一个段落,李松蔚提到“改变建立在允许不改变的基础上”,但在我看来,这种“允许不改变”是有前提的:来访者的确有非常强烈的意愿,在自己的某些特质上做调整,但对于自己认为还没有能力或是不敢尝试的特质上,暂时不做调整。


毕竟改变并不一定要翻天覆地,而是在现有的基础上,选择那些最为适合自己的方法,做最适合自己的改变。


所以这里的关键点是:你是否真正具备了改变的意愿?还是你不过是用各种各样看似非常合理的担忧,来合理化自

己根本不愿意做改变的本质。



2、心理问题的成因复杂,需要多角度评估,这需要一定的耐心


作者在书中以精神分裂症和抑郁症来举例说明,每种心理疾病背后,都有不同的成因。就像同样是焦虑症状,但背后隐藏的含义却可以是无数的。


有的人因为过去有过不好的经历,所以未来如果遇到类似的场景,就会焦虑;有些人天生对周围比较敏感,一旦有一些变化,便会焦虑;有些人活在他人的评价体系内,当他人对自己有些评论或是指点时,就会焦虑......


我们都希望有一剂“良药”,用上之后焦虑便会消失,但即便是有药物,也是要对症的,不是吗?


作者在书中就提到:我们必须将病理现象看作各种因素结合的结果,也正是因为如此,和咨询师工作的前几次内,你也许会感觉到他们没干什么,无非就是询问你的各种基本情况、成长经历、家庭关系等等。


但是,不要觉得这些东西无聊或是烦,这是改变的必经之路,要保持耐心。当然,如果你实在忍不了,那么你可以直接反馈给你的咨询师,他会和你深入探讨这个话题。



3、心理和生理是“一锅粥”,相互影响着


书中第三章提到,思想、情绪和记忆的功能与机体密切相关,生理状态和情绪、思想、记忆之间相互影响。


在心理学中有一种心理问题叫做心身疾病,也就是由心理因素引发的,或是可以找到心理因素的躯体疾病。举个最简单的例子,有的人会在紧张的时候想去上卫生间,有的人会在面对棘手的问题时头疼,这都是心理和生理相互影响的结果。


所以,如果你的躯体问题一直存在,尤其是在某些特定情境下发生,并且一直查不出问题,那么你可以考虑是否是心理问题造成的。



4、改变的动机有多强,改变的可能性才可能有多大


如果说第一条是决定你是否开始改变的话,那么这一条是在告诉你改变的可能性有多大。在书中作者也提到改变的动机和改变的决定是两回事。


如果我们问一个人,假设你在路上突然遇见有坏人抢劫,你会怎么办?大概率他会说,我一定会去见义勇为。但如果这是个真实发生的场景,他是否真的会挺身而出,见义勇为呢?


一个人脑海中的价值观,我们可以把它叫做态度价值观,是关于是非对错的理性界定;当一个人真正面临某些场景,所做出的真实行为,我们可以把它称为行为价值观。多数情况下,人们的态度价值观和行为价值观倾向于不一致,也就是“言行不一”。


言行不一并不一定可耻,毕竟想和做中间,还隔着各种各样的信条、障碍。回到心理咨询这个问题上也一样,你是否真的做好了准备,你的动机究竟有多强?这些,决定了你最终会成为什么样的自己。



5、咨询师不会帮你做决定的,他也不会告诉你:“你病了”


作者在书的65页提到,自己不会替来访者做决定,“只有她自己才知道这样做是否值得”。这也点出了心理咨询的核心——助人自助。在我们身边会有一些人,希望咨询师能够帮助自己解决现实问题,比如一个常年单身的男性或者女性,希望能够尽快恋爱结婚;比如一个非常容易焦虑的人,会希望咨询师告诉自己“你病了”等等。


虽然咨询师可以帮来访者介绍个女朋友或者男朋友,如果真的谈妥了,恋爱结婚,现实问题也就解决了。但是,这不叫心理咨询,叫婚姻介绍所。


咨询师同样可以明确地告诉来访者:“你得了焦虑症,你去吃药吧!”这样一来,来访者因病获益,心里的石头也就放下了。但是,然后呢?心理问题没有解决啊?况且,咨询师没有下诊断的权利,也不能轻易给来访者贴标签,这是职业素养和道德问题。


而不论是希望从咨询师这里解决现实问题,还是希望被贴上一个“病人”的标签从此不再难为自己或者不再努力,实则都是在逃避责任。


咨询师要做的,也许就是帮助来访者重新找到承担责任的动力。所以,不要再逼着咨询师帮你做决定了或是期待他给你贴标签了,那并不是心理咨询。



6、不要逼着你的咨询师朋友帮你做咨询,帮你做心理分析


作者在第110页提到了心理咨询工作的范围,主要针对的是那些和自己在生活中没有关联的人。也许你会好奇,如果我有个咨询师朋友,难道不是应该“近水楼台先得月”吗?怎么就不能帮我做个心理咨询了?


书中也给出了答案,因为双重关系或是多重关系会阻碍心理咨询师的倾听。当两个人在现实生活中有过交集,那么就会在对方的头脑中形成固定的印象,带着这种印象去倾听,会非常容易丧失客观性,影响信息的加工。


如果咨访双方认识或是比较熟悉的朋友,势必会影响到信息的收集。谁会愿意和自己的朋友聊起自己上了初中还在尿床的事情呢?又有谁会愿意和朋友提起,自己和初恋曾经有过一个孩子,后来堕胎的事儿呢?即便是愿意提起,谁能保证在咨询外的时间,两人不会尴尬呢?


你可以做到很坦诚,但你的意识也许并非完全受到你控制,两人关系中的那些固有的模式、印象,潜移默化中影响咨询效果,最后导致技术变形、判断失误。


所以,双重关系可以被认为是心理咨询的红线,不能触碰。所以,你也别再逼着你的咨询师朋友帮助你做心理咨询了,这有悖于咨询伦理。


顺便说一句,也别老是和你的咨询师朋友说,你梦到了蛇,那也有可能会引发尴尬。


除了以上列出的6点之外,在书中还有非常多的知识点可以挖掘:从咨询学派的选择,到心理咨询、治疗中可能出现的问题,再到治疗框架的制定,以及咨访主体之间如何影响和作用等等。可以说是深浅交织,为你解析心理咨询和治疗产生作用的过程,以及咨访关系中的注意点。


《心理治疗如何改变人》是一本值得反复翻看的书,心理咨询不能为你提供解决人生重大问题的方案,但它能帮助你重新看待你需要解决的问题,加油!






文:鸵鸟心理
责任编辑:殷水

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