一文看懂,极容易被忽视的“青少年抑郁”!

发布时间:2020-11-11 13评论 12245阅读
一文看懂,极容易被忽视的“青少年抑郁”!-心理学文章-壹心理


什么是“青少年抑郁”?

 

从临床的表现来看,主要表现为烦躁、内疚感、自卑感、对自己的身体或自己的性取向感到不适;无法体验快乐,时常退缩、感到无聊、疲倦,常常伴随睡眠障碍、躯体症状,或攻击性行为等。更加危险的是,还可能会出现自伤和自杀的行为或者意向。

 

01

父母看的是孩子症状,

看不到的是背后的抑郁

 

容易被忽视,是因为它“似病非病”。

 

青少年年纪较小,不会表述情感问题,只说身体上某些不适。如有的孩子经常用手指着头,说头痛头昏;有的用手捂着胸,说呼吸困难; 有的说嗓子里好像有东西,影响吞咽。

 

他们的“病”似乎很重,呈慢性化,或反复发作,但做了诸多医学检查,又没发现什么问题,吃了许多药,“病”仍无好转迹象。

 

另外,青少年抑郁更容易被人忽视的原因之一,就是症状经常“奇怪性消失”。比如患者一到学校门口、教室里或工作单位,就感觉头晕、恶心、腹痛、肢体无力等,当离开这个特定环境,回到家中,一切又都正常。

 

比起症状的明显,似乎内心的情绪,才是“青少年抑郁“之下不可言说的痛苦。

 

02

青少年抑郁,

无法有效控制,后果不堪设想

 


青少年抑郁最大的影响之一,就是抑郁的孩子会陷入到深深的自责中,认为自己的做法是一种错误,甚至是罪过的,是会给别人造成麻烦的;甚至会觉得自己的病可能是“精神病”。

 

青少年抑郁背后的动力性思考:

 

每一个人生阶段,都有其独特的发展任务,这个阶段任务发展的好坏,影响了这个人当前以及以后的心理发展。

 

青少年的抑郁问题,可能是婴幼儿期、儿童期发展残留下来的问题。以至于无法完成青少年时期的心理发展任务,或者导致青少年时期心理发展任务的受损

 

青少年心理任务主要表现在两个方面:

 

首先,是完成和家庭的分离过程。

 

和父母的分离,意味着他们不再享有“孩子般的特权”,需要承载更多的发展任务,和面对更多的一个人的世界。这对心理发育过程未完成的青少年来说,是一件困难的事情。

 

为了对抗即将到来的分离的焦虑,青少年经常会采用种种行动化的方式来应对:他们可能会撤退、转身回避、变得狂躁,甚至是采用性行为的方式

 

或者,他们会在极度的常孤独感的驱使下,快速的去寻找新的关系,即使这种关系是不好的,或者是受虐的。

 

他们中的一些,也会采取回避的方式。退回到自己的房间,退回到手机的游戏,亦或者退回到自己的想象世界之中。用虚拟的链接,或者和想象的链接取代真实的链接,以此来对抗分离的感受。

 

青少年抑郁者发病之前,个性往往倔强、违拗,被动攻击。

  

其次,青少年是获得自我身份的重要时期。

 

青少年的主要任务是建立有别于父母和家庭文化的个人身份,和实现个性化的存在。他们需要重新设计和协商与父母的关系,能够整合对父母的爱和恨。

 

建立新关系,在与他人的互动中看到自己,在保留自己的观点的同时接受他人的观点,在做自己的同时反思自己。

 

因此,在早期是否形成了自我,对青少年是否可以顺利的渡过青春期是一件很重要的事情。如早期亲子关系存在问题,青少年及其容易抑郁。

 

此外,纠缠的亲子关系与青春期抑郁存在着高度的相关性;非常疏离的早期关系与过早的性行为或者吸毒、酗酒存在高度的相关。

 

发展存在问题的青少年,可能将情感亲密与性行为混为一谈,他们所有情感需求被幻想所驱使,而不合理的幻想又及其容易导致关系的破裂,而关系的破裂又会让他们产生被抛弃的感觉,引发自杀意图。

 

03

早年的不幸经历,

青春期又碰到精神的创伤

 


青少年抑郁的孩子,往往对自己有过高的期望和/或将他人理想化时,他往往会由于失望而突然转向去理想化和贬低,对自己和他人感到愤怒,并随之降低自尊。

 

他们往往会对他人愤怒、指责、嫉妒,并因此导致人际关系的破裂。为了保护关系,他/她可能会把愤怒和攻击性转向自我,导致抑郁情绪、躯体症状(例如头疼、肚子疼)、自伤行为、自杀念头等

 

他们对丧失和被拒绝的高度敏感,会导致自尊心的降低,自尊和情绪随之忽上忽下。

 

他们往往会担心自己的感情和愿望是坏的和/或错误的,或者担心自己的恨比爱多时,他可能会产生消极的自我认知和自我批评,在某些情况下,甚至混淆了现实和幻想。

 

青少年的抑郁可能会导致他们:

 

自我存在的焦虑,自恋的困难和身份的丧失,无意识的愤怒和攻击性有关的冲突,性发展与俄狄浦斯冲突的重新出现,严苛超我引起非常痛苦的内疚和/或羞耻感,理想化和诋毁自己和他人等问题。








文:程林  (二级心理咨询师,个人执业心理治疗师,中国-挪威精神分析治疗师培训班学员。)
责任编辑:殷水
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