务实灵活VS 固执僵化|痛苦耐受(6)

发布时间:2020-07-11 4评论 1652阅读
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王翼心理工作室推出有关CBT(认知行为)和DBT(辩证行为疗法)的具体治疗技术系列,共分为四部分,每一个部分会涉及具体的治疗技术和方式:


1. 痛苦耐受 Distress Tolerance


2. 正念 mindfulnes


3. 情绪管理 Emotion regulation


4. 人际关系有效性 interpersonal effectiveness 


下文主要介绍第一部分痛苦耐受Distress Tolerance第6小节,灵活务实willingness与僵化固执willfulness 的治疗理念,帮助来访者更有效的管理情绪


T6:务实灵活 VS 固执僵化


“问你这世界何时为了人们改变。”


“不是最强壮和最聪明的才能活得好,也不是最弱小的一定被淘汰,是那些最懂得变通自己适应社会规则的人,才能获取最多的社会资源。”——王翼


1. 概念介绍


在DBT辩证行为治疗中,灵活务实解决问题的意愿Willingness含"乐意、愿意"之意,隐含有全然接納生命实象之意,沒有推、拒、不滿足...,有人将该单词翻译成意愿,我们倾向于根据其概念将其理解为灵活务实)是指能认清并接纳现实(识时务)并能够根据当下客观环境积极采取行之有效的方式解决问题的意愿。形象地来说:


“如果人生只有过不完的坎,我会努力过好每个发卡弯”;


“你接受惨淡的人生,依然愿意躬身入局”;


“即使手握一副稀烂的牌,也尽力设法打好每一张”。


而其对立面是当事物违背自己意愿或未按照自己期望方式发展时,拒绝接纳或否认已发生的客观事实,采取无效以及僵化的处理问题的方式,或者就此放弃。


在DBT辩证行为治疗中,僵化固执(Willfulness)是指个体以自我中心式的钻牛角尖式的思维与行为方式,导致个体看待问题的视角十分局限,当事情的进展与自己预想不一致,不如意时拒绝接纳,否认现实或自暴自弃。


在现实生活中,有些事情是无法改变或是不值得改变的;因此个体需要认清现实状况,并提升灵活多样的问题解决能力。该部分主要强调灵活务实能力的练习,即一种能帮助你创造性和灵活解决问题的技能。


2. 练习指导


该练习将介绍有助于解决目前问题的三个步骤。


首先,描述问题情境和你拒绝接纳的部分(什么是你拒绝接受的以及你是如何反抗这种情境的),然后问自己为了解决这个问题你愿意做出什么行动(前提是你已经练习之前的“全然接纳”的技能,详情:全然接纳 radical acceptance|痛苦耐受 Distress tolerance (4))。


步骤一:描述问题情境


首先,描述问题情境。尝试陈述事实,即发生了什么,何时发生的,谁参与其中,你经历了什么,你的当前问题是什么。无需书写你对该情境或问题的感受或想法(这些是接下来的步骤)。


这一步旨在帮助你以一种务实的,愿意解决问题的方式来“客观”看待情境(而不是任性地来对否认或对抗已发生的事实)。


示例:“我上周的工作表现评估很差。我和上司意见不一致。我无法接受绩效考核的结果。”


步骤二:你是如何僵化固执地处理该情境的


描述那些你抗拒事实和无法忍受当前发生情境的情绪,想法和躯体感觉。然后,写下你准备做什么。


示例:我认为我受到了区别对待,我应该得到比现在更好的绩效考核和酬劳。我其他所有的绩效评价都很好,就这个不好,所以我不认为这个考核是公平公正的。我感觉新上司因为我工作时沉默和没有对他奉承而对我心怀不满,不欣赏我做的工作。另外,我因为持有不同意见而受到惩罚,我不像其他同事那样趋炎附势,对所有决议都表示同意,我像是个软柿子!我现在很生气,我想与上司和人力资源部争论这次的绩效考核,我需要表达我的愤怒!”


*这种解决问题的方法显然会造成人际关系的紧张,并不是最优解决方式。激烈的争执很有可能产生不良后果。


步骤三:灵活务实处理问题的意愿


这一步探讨的是灵活务实的有效处理问题。如果你接受了该情境下已发生所有事实,情绪和想法会出现何种变化?你愿意做什么?有没有一种不同的、更灵活的解决方案,而不是花费不必要的精力去对抗无法改变的事实?花时间慢慢思考一下。


示例:“如果我接受自己绩效考核很差的事实,以及我无法改变评估的结果,我可能会感到有点羞愧,但同时会好奇到底哪里出了问题。我需要和上司讨论,了解我到底哪里出了问题,也许真的有什么事情我没有理解清楚,或工作上出了一些问题,这样我下一次可以做得更好。”


“不管怎样,以平静的方式与上司沟通不会出现什么负面后果。我需要主动要求更多反馈。如果已经做了这些还是不管用,即使与上司合不来,那我会同上司解释说自己不适合目前的部门或岗位,然后看看我是否能被调到其他部门或另找工作。”


在内化灵活务实willingness与僵化固执willfulness概念,起初会有些抽象,难以理解。你可以花多点时间,思考如何在日常生活中应用灵活务实willingness的方法。


同时,你可能会意识到继续固执己见的拒绝接受,否认无法改变的情境上,会浪费大量时间、精力,而并不会让自己的生活和现状变好。因此你可以利用之前成本效益分析的方式(详情:问题行为的成本效益分析|痛苦耐受Distress tolerance (1))以增强自己内化灵活务实willingness技能的动机。


3. 工作表



4. 常见问题


▏这个概念是不是与全然接纳相似?


当你逐渐深入学习DBT辩证行为治疗技能和练习之后,你会注意到其中许多技能是相互关联的。例如,针对某个你想要解决的问题情境来说,寻找灵活的解决方法首先要求你完全接纳已经发生过的事实。此外,你可能需要使用智慧思维(将感性思维与理性思维结合)来检查你所选择的解决方案是否为最优解决方式。


▏如何简单地分辨灵活务实willingness与僵化固执willfulness的区别?


僵化固执指当你感到沮丧挫败时,会尝试改变无法改变的事情以及做了很多徒劳无功的事情。不同的是,灵活务实的意愿指你接受所有已发生过的事实,做你需要做的事情来有效解决问题。灵活务实的意愿要优于固执僵化,务实灵活会使你更轻松、更自在地继续往前,不必为不喜欢的事物而痛苦


▏该练习为何能被纳入到痛苦耐受模块中的?


你可以将该练习视为一种更好的解决问题的技能。如果你频繁或强烈体验到极端负面情绪以至于干扰到了你的正常生活,你可以从实践该练习中获益。从灵活务实的角度来思考事件有助于缓解极端情绪危机。记住,痛苦耐受技能全部围绕着如何顺利度过情绪危机,避免使情境进一步恶化。





作者:王翼 刘悦
责任编辑:殷水
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