当吃成为你唯一能够抓住的稻草 - 暴食症

发布时间:2020-04-06 2评论 1680阅读
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那天接到小艾的电话,我也有些许惊讶,她自己在网络上找到我的资料和联系方式然后打电话给我。她说希望自己能够决定喜欢的咨询师,在电话里听上去是一个特别懂事又小心翼翼的姑娘。


她说自己还在上高中,父母觉得她没什么问题,但是她自己觉得问题很大,因为会去网络上寻求帮助,普及了一些知识,所以自己就医后在网上找咨询师。


接电话的时候内心被勾起一些涟漪,想要伸手去帮助她。但是给孩子做咨询,我都要求父母知晓,并有可能一同加入到咨询当中。


所以当时我并没有马上答应小艾给她咨询,只是说和父母联系好了,我们再来确定时间。这个部分我都怀疑自己是不是特别残忍,也有担心父母不同意她能够来到咨询室。没想到她很快和父母做了联系,并约了我的周末会面。



小艾去过医院检查,医生说是抑郁症,服药同时建议做心理咨询。她是一个很乖的孩子,医生说的话她也觉得很有道理,所以才有机会与我见面。



第一次约定好时间,小艾是和父母一同过来的,外表清秀,穿着卫衣和休闲裤,给人感觉比较清爽。父母有些谨慎,似乎并不太乐意到咨询室里来。在和父母交谈时,感受到父母觉得孩子不好弄,有点嫌弃这个“麻烦”的孩子。


小艾从小生长在奶奶家里,父母做生意总是很忙,抽空会去看看她,但是大部分的时候都是自己一个人,因为爷爷奶奶也经常外出,培养了小艾比较独立的性格。


当父母生了二胎后,一直把二胎弟弟带在身边,这让小艾很嫉妒,不过也因为弟弟的出生,让小艾回到了父母的身边。妈妈经常会让小艾帮忙照顾弟弟,有时候生意很忙,也会带上小艾。


妈妈经常会批评小艾,觉得还不够优秀,在小艾考上高中后,想出国留学,但是父母觉得太浪费了,只想让她在家附近上学。


小艾在咨询过程中透露了自己有暴食症的倾向,经常会没有办法控制自己的饮食,趁着家长不注意就会把冰箱里的大部分食物都吃完,经常吃着停不下来,但是内心痛苦。


这些情况她并没有和父母说,担心他们觉得自己浪费食物,也担心被认为是精神有问题。但是在这个过程中,她是既痛苦又在心理上获得满足的体验,这也让她很纠结。


后来几次的咨询,她会有其他家人陪同,父母有时候也会一起来。但是经常说做生意很忙,没有时间过来。在孩子高中毕业要准备外地上学时,我们的咨询也就停下了,问题可能并未完全解决,这点让我也感觉到有些失落。


看到这里,有些伙伴可能会奇怪,这个孩子为何会有这样的症状呢?接下来我们就先了解一下暴食症的特点,然后再从动力学角度来理解发生在这些人身上的原因吧。


大家可能都听说过厌食症,那么在DSM-5(精神障碍诊断与统计手册)里有一章是喂食和进食障碍。


在这类型的障碍里包括异食症、反刍障碍、回避型/限制性摄食障碍、神经性厌食、神经性贪食、暴食障碍及其他。


每个病症的诊断标准都会不一样,彼此之间还可能很相似,大家只要稍微了解到一些,然后具体的还是可以求助医生来定夺。



那么这里简单介绍一些暴食症:在一段固定的时间内(比如2小时),吃的食物量大于大多数人在相似时间段内和相似场合下的进食量。


比如小艾就会在下午3点多开始吃至少5个面包,几包薯片零食,还有一块蛋糕,两个苹果等。在发作的时候感到无法控制,不管是停止进食还是吃的东西种类,只要到手边的食物都可以。


而且在这个时候并没有感受到饥饿,但是吃多了以后就会感觉很难过,会厌恶自己、抑郁或者非常的内疚。因为进食太多,他们总是会躲起来不让别人看到这个过程。小艾还曾经为了不让家人发现,半夜起来吃东西。

 

暴食症会影响病人的人际交往,自我功能、健康问题等,生活质量也会大打折扣。那么为何人会在吃的上面形成这些问题呢。


我们公众号之前有篇安静老师写的关于异食癖的文章,有写到这和心理因素非常的相关。当然厌食症和暴食症在一定程度上可能和遗传有比较高的相关性。那么同一个家庭为何有些孩子会得病,而有些孩子不会,这个就和心理因素有关了。


有研究表明,这类型的患者与幼年的养育环境比较相关,她们很难和父母进行分离,总是和父母有着很深的纠缠。父母没有把孩子当成独立的个体来对待,经常会让孩子付出来为家庭做不是她本应该要做的贡献。

 

小艾在幼年时候形成了回避型的依恋模式,她没有在婴儿期获得足够的照料,妈妈的镜映(关照和投入)不够,让孩子总是要做一些“好”的事情才能被看到。所以孩子在家庭里有很强的付出感,她们要表现的足够优秀,才能引起父母的关注。


所以孩子不能顺畅的表达自己的需求,只能压抑自己的需要。这个时候其实内心就有了强烈的冲突:一个是你要我这样做,一个是我想那么做,但是我还得顺着你,否则我就“不在”了。


但是顺着你做的时候,我其实依然是“不在”的。这种强烈的冲突,让他们把情绪转移到行为上,这类型的孩子就是饮食上,这种暴食就是一种情绪失控的表达。

 

所以往往这类型的人用优秀掩盖了自己自卑的部分,一旦受挫,情绪崩溃,自卑的部分就会让自己失控。通过食物的填充来弥补心理上的缺失。

 

人生,会和我们开很多种玩笑,比如这些病症。遗传机制加上幼年的成长环境,是我们不能掌控的,但是如果可以,我们现在开始为自己代言,也不失为及时止损。


原创:王丽芳
责任编辑:一只梨
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王丽芳

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