心理咨询的层次

发布时间:2020-04-01 0评论 188阅读
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先解决心情再解决事情

      在很久很久以前,人们都喜欢依山建造自己的村落。有的人喜欢建造在山上,有的人喜欢建造在山下,但你会慢慢发现山上和山下的人的生活状态可能为此截然不同。每当山洪爆发后,山下的村民时刻担心洪水太大而冲毁了自己的村落,关注点总在洪水上;山上的村民则不太关心洪水而有精力去干其他的事情。


        同样的道理,虽然来访者是因为这样或那样的困扰(如失恋、婚姻危机、亲子关系冲突、失眠、抑郁、焦虑、强迫等)前来求助心理咨询,但在心理咨询过程中就很容易一直在事件表面现象上盘旋,但并不是说这没有意义。正是因为这些困扰,才是激发你前来咨询、深层次了解自己的动力。

       值得注意的是,这个时候的来访者个人的困扰就是情绪困扰,此时的咨询重点主要放在支持性(support)功能上,降低来访者的抑郁、焦虑、哀伤等情绪。但若此时的来访者的社会功能严重受损,比如抑郁的想要自杀、焦虑的难以睡眠、失恋后难过的难以工作或学习,此时可能需要药物的介入稳定其情绪,需要寻求社会支持,辅助Ta慢慢恢复社会功能,否则社会功能的受损会进一步恶性加剧来访者的症状。       只有当来访者没有太庞杂的生活事件困扰,情绪得以释放和安抚后,才能从外在的焦点转而讨论内在的心理问题,继而对自我的生活应对模式和自己的个性有所认识,此时的咨询重点主要是领悟性(insight)的功能上。      犹如住在山下的村民,不断忙于处理抗洪等外在的生活事件时,很难有精力静下心来面对自己。只有不受到这些外在的“威胁”时,才会犹如探险家一样观察自己、觉察自己、反思自己,一步一步地认识自己,一层一层地了解自己,逐渐看到自己周而复始的生活与人际模式,一点一滴地变化自己,这是“慢工出细活”的过程。


       此刻脑海中浮现一个画面,浑浊的湖水只有清澈之后才能看到湖底原有的风貌,原本湖底风貌是日积月累形成的。而湖水的浑浊犹如我们的情绪一样是短时间内浮现的。所以我们解决的心理问题不仅仅是让浑浊的湖水变清,更重要的是变清之后来了解湖底的风貌是如何形成,不知不觉中提升了自身的洞察力、觉察力,拓展了自己看待自己的视角,进而更多的理解自己、接纳自己、用慈悲之心看待自我生命中的一切。


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首发于公众号知然心理(insightpsy)。

参考文献:

林家兴、王丽文(2009),《心理咨询与治疗进阶:心理分析取向的实务指南》,化学工业出版社。

卡巴尼斯(2012),《心理动力学个案概念化》,中国轻工业出版社。


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田广晓

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