被关进精神病院,就不能证明自己没有精神病了?

发布时间:2019-03-07 3评论 3547阅读
文章封面
作者:毛尖茶
来源:京师心理大学堂(ID:bnupsychology)


你对心理学有哪些误解?


今年除夕,央视一套《挑战不可能》节目邀请到了一位“心理咨询师”和一位“职业心理医生”完成了一项“读心挑战”。他们的挑战任务在常人看来几乎不可能——两个人分别吃一种口味的饺子并蘸特定的酱料,随后二人通过提问、观察对方的反应来判断饺子的馅料和酱汁。



学堂君身边掀起了一阵对这期节目讨论热潮。你是否也觉得心理学的“读心大法”妙不可言?那在你眼中,心理学是玄学还是科学呢?当今,心理或被民众所误解,看起来神秘而不可知,但我们,并不希望让其只可远观。


除了“读心术”之外,人们对心理学的另一大误解恐怕更深——精神病院。在中国乃至全世界,大家对精神病院和精神疾病的了解远远小于普通医院,除了神秘,精神病院更多了一丝不净和疯狂的色彩。一大批人听到“精神病”便毛骨悚然,将精神疾病以一概全,不论程度轻重和病种,只要病人进入精神病院检查,便露出惊恐和厌恶的表情,令人唏嘘。



那么到底精神病院是什么样子的呢?电影文学中出现电击、额叶切除术等的可怕治疗方法的真相到底是什么呢?


门诊部≠强行住院


其实精神病院的门诊部和普通医院没有什么区别,门诊的流程也是挂号,诊断,分诊等。当然,住院和药物治疗并不是随便的,需要经过一个详细的流程,包括对病人的精神和身体状况的评估,以及病人是否会伤人、自杀等。 


一些人询问“如果被关进精神病院,如何证明自己不是精神病“,虽然心理学上有研究者做过类似的实验,但是这个问题在现实中是基本上是不存在的,精神病院的入院程序严格,由专业的精神科医生来进行多次检查、诊断,以确保不出现误判、漏判,包括生理激素,认知功能的的检测,以及通过脑电和核磁共振对大脑进行全方位的扫描检查。下面是回龙观医院的住院流程。



住院部≠监禁铁索


电影中的精神病院,一旦被送入了住院部,就意味着铁链的捆绑和铁窗铁门的监禁,医院内阴冷荒芜,疯狂邪恶又恐怖。虽然精神病院一般确实是实行封闭式管理的,但是病人并没有失去全部的自由。


以北京的安定医院和回龙观医院为例,住院部分很多区,虽然每个病区由门隔离分开,但是内部其实和普通医院的小单间差不多,白色的墙壁,白色的床单,是比较明亮整洁的。


(回龙观病房)

       

(回龙观住院部走廊)


如果病人已通过治疗趋近痊愈,患者可以到康复区进行活动。活动形式多样,包括篮球、羽毛球等体育运动以及琴棋书画等各种各样的文娱活动。


(回龙观康复区)


一位精神病人在精神病院的生活


一位患者进入精神病院后,生活需要依照精神病院的安排来进行。在这些一个个被围起来的小世界里,每天的生活以吃药开始,最终以吃药结束:


起床——晨练——早餐——服药——清理卫生整理物品——医生查房问诊——自由活动(治疗)——午餐——下午服药——自由活动(治疗)——晚饭——服药——散步,看电视,健身——就寝


住院期间自由活动时间比较多,但是精神病人入院后为了保证安全和治疗,只有极少的个人物品,一些电子设备也是无法使用。另外,医院内活动的空间和项目都是有限的,总体来说,生活是单调的。


对于精神病院给病人提供的药物,我们很多不了解的人往往会认为这些药物会对人体产生危害,让人在精神上出现幻觉。现实是这些药物虽然确实存在着一些副作用,但是却是治疗精神病人的重要途经。此外,医院也有义务监督病人服用这些药物。


(服药)


患者以及家属的权利和义务


在我们国家,精神病人的权利和义务是有法律保证的——根据《精神卫生法》以及《精神障碍诊断与治疗工作规范》,病人在医院享有生命健康权,隐私保护权,知情同意权以及服务选择权等。前两个权利根据字面意思就可以理解。而知情同意权和服务选择权需要具体阐释。


知情同意权就是患者和家属对自己所患疾病的性质、严重程度、治疗情况及预后有知悉的权利。当然,这个权力使用的前提是在不影响治疗效果,以及患者能承受的情况。而服务选择权是,患者可以选择检查项目与治疗方案,医生要全面细致介绍方案。但建议患者在病重、病危时或者急救时,慎用“拒绝权“以免耽误抢救时间。在所有正规的精神医院中是不会强制进行某一种治疗的,患者是具有选择的权力的。



而为了保证意愿的顺利运转,医疗工作的顺利进行,病患也需要遵守以下义务:自觉遵守医院规章制度、积极与医护人员配合、尊重医务人员及其劳动、自觉维护医院秩序、自觉缴纳医疗费、自觉履行知情同意以及正常出院。在此便不详细介绍了。


恐怖的治疗?


在《飞越疯人院》这部电影中,病人不听话时便会被强制接受电击,在电击床上挣扎,病人多半如同一具死尸被运出门外。影片最后,主人公接受了一项手术之后变得呆滞冰冷,成为活死人。电影中的恐怖治疗真的存在吗?



答案令人唏嘘,这些“恐怖治疗”曾被认为是解救精神病人的唯一途径。


电击即为“电痉挛疗法”(ECT)而那项手术就是“额叶切除手术” (lobotomy)。这两项技术给无数的精神病人带来了诸多痛苦与灾难。现在臭名昭著的额叶切除手术已经在骂名和声讨中消亡,而电痉挛疗法经过不断的发展探索,演变为无抽搐电痉挛疗法,成为一种无可取代的物理治疗手段。它是利用短暂适量的电流刺激大脑,引起患者脑细胞一起放电,产生一次癫痫的大发作,从而脑内的化学物质会产生相应改变,使精神症状减轻甚至消失,而达到治疗精神障碍的一种方法。在通电治疗前先作静脉麻醉并注射适量肌肉松弛剂,因而四肢抽搐的症状不明显。由于麻醉技术,患者对电击过程不能回忆,在治疗中治疗后均无痛苦,清醒之后没有恐惧感。


额叶切除手术的流程十分简单。首先医生会对患者进行局部麻醉,患者会保留一定的意识,因为医生需要告知患者手术的操作步骤。随后,医生会在位于眼皮底下正对眼眶的骨头上,打入一枚7英寸(约18厘米)长短的钢制尖锥,医生用小锤轻敲钢锥底部,很快钢锥会穿透骨骼和鼻梁骨,进入大脑。当尖锥进入大脑额叶大约两英寸(5厘米)位置时,医生会开始旋转尖锥,以切断在前额叶皮层和大脑其他部分之间起连接作用的脑白质。


整个手术过程花不了10分钟的时间,但病人却可能再也不会是原来那个人了。


1949年7月11日,瓦尔特·弗里曼医生正使用自己专门发明的冰锥状的手术器具进行额叶切除术。)


手术过后的病人会变得呆滞,平静。这种粗暴的手术虽然表面上会使病人的病状维持稳定,但是造成的伤害是毁灭性的。因为前额叶皮层控制着我们的个性和决策等认知能力,这些能力一旦被损坏了,我们便如同一具行尸走肉就如同《飞越疯人院》中最终被强行进行手术的麦克。



这些精神病院对于病人的虐待暴力和不人道的治疗方法已经成为过去,但是这些污点或许正是当下民众对精神病院存在误解的原因。与其说恐惧与拒绝,们更应该了解真相,并包容理解,让在心理上遭受痛苦的病人得到应有的尊重以及更为有效的治疗。





篇幅宜人性:★★★

趣味可读性:★★★★

科学严谨性:★★★★


《孤独星球不孤独》一书描述了作者作为一名心理咨询师的在精神病院的真实经历。既有精神病院的基本设置介绍,也讲述了罹患强迫症、焦虑症、性心理障碍等心理疾病病人的心路历程,尝试从心理咨询的角度,揭示病症是如何产生并经久成疾的故事。书中的粗体字穿插着对精神疾病以及咨询技巧,治疗方法的一些讲解和介绍,结合例子通俗易懂。适合渴望了解心理咨询以及精神医院的新手阅读。


花花世界,虽然每个人的人生履历各不相同,但是病症成因有规律可循。希望这本书可以给大家以启迪,帮助人们更好地正视和了解自己的心理问题,打开心结,接纳不完美的自己。希望每一个生活在孤独星球的人都有不孤独的时候。


作者简介:毛尖茶,公众号:京师心理大学堂(ID:bnupsychology)京师心理大学堂,北师大心理学部出品,奉行“打造中国最专业的心理学科普平台”的项目定位,努力将北师大心理学百年积淀奉献于社会,凝聚师生力量传播科学知识,让心理学走进千家万户。

责任编辑:Spencer Kennjane

0

回复

作者头像

京师心理大学堂

TA在等你的回复~

(不超过200字)

提交回复
向下加载更多
个人头像

京师心理大学堂

北京师范大学心理学部出品,立志做最优质的心理学科普,让这里成为当代人们追求幸福美满生活的大学堂。奉献百年积淀,带你脑洞大开! 微信公众号:bnupsychology 欢迎关注!

私信

京师心理大学堂一条私信

取消

问题反馈